為深入學習貫徹習近平總書記關于兒童福利和未成年人保護工作重要批示精神，今年以來，太湖醫保以為人民服務為出發點和落腳點，將未成年人保護工作作為保障民生、促進社會穩定的一項重要工作來抓，立足職能職責，主動擔當作為，精準實施各項醫保政策，護航未成年人健康成長。
切實增強未成年人政策宣傳。為提升醫保政策知曉率，縣醫保局以醫保基金監管、跨省異地就醫直接結算政策等集中宣傳月活動為契機，搭建醫保宣傳大廳，進社區、進鄉村、進學校、進企業開展未成年人參保繳費、“三重保障”制度等惠民政策宣傳，現場解讀未成年人參保繳費、門診報銷、住院報銷、轉診備案、醫療救助和打擊欺詐騙保等知識，為困境兒童家庭，特殊困難群體提供政策咨詢，努力營造關心、關愛、關注未成年人健康成長的良好社會氛圍；同時還充分宣傳展板、電子顯示屏、抖音短視頻、“太湖醫保”公眾號、門戶網站等新媒體平臺，將宣傳與政策解讀、社會監督有機結合，使宣傳效果成為完善政策、優化服務的有效支撐。
著力落實未成年人全面參保。一是印發《關于做好太湖縣2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》，明確2023年度居民醫保參保籌資標準為960元/人，其中，居民醫保個人繳費350元/人，財政補助610元/人，對孤兒、事實無人撫養兒童參加居民醫保個人繳費部分由縣級財政給予全額資助，對其他困難群體的未成年人給予定額資助，確保做到未成年人醫療保險應保盡保。二是落實新生兒“落地”參保政策，新生兒自出生之日起90日內繳納當年度參保費用，自出生之日起享受當年居民醫保待遇。超過90日參保的新生兒，自繳費次日起享受居民醫保待遇。截至6月底，該縣共辦理新生兒落地參保1842人。
穩步提高未成年人醫保待遇。對參保的未成年人，全面落實基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障制度，實現三重保障“一站式”結算支付，減輕未成年人醫療費用負擔，確保了未成年人醫保待遇全落實。將兒童白血病、兒童先天性心臟病、兒童苯丙酮尿癥等重大疾病納入城鄉居民醫保按病種付費范圍；并將中樞神經系統腫瘤等12個病種納入兒童血液病惡性腫瘤救治管理病種范圍，提高未成年人大病保險保障水平。
持續完善未成年人救助機制。與多部門協作，全面排查孤兒、低保對象等特殊人員信息，切實落實醫療救助資金資助參保政策，進一步提升未成年人參保率，確保應資盡資、應保盡保。建立部門數據共享機制，實現與民政、鄉村振興等部門數據信息共享，掌握未成年人醫療救助對象動態調整情況，及時更新醫療救助人員名單，并錄入醫保系統，確保救助對象及時準確享受各項醫保待遇。
截至目前，我縣未成年人享受城鄉居民基本醫療保險待遇共計42495人次，總費用2930.36萬元，基本醫療保險統籌支出1232.65萬元，大病保險支出197.61萬元，醫療救助支出39.69萬元，明顯減輕我縣未成年人醫療負擔，切實保障廣大未成年人的基本醫療合法權益。（縣醫保局 陳瓊）
